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在伴有或不伴有合并症的睡眠呼吸障碍患者中的心血管疾病风险标志物：Nagahama 研究
时间：2021-09-25 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
睡眠呼吸障碍 (SDB) 与心血管疾病 (CVD) 之间的关联是否是心血管疾病合并症的独立危险因素存在争议。本研究的目的是阐明睡眠呼吸障碍严重程度与心血管疾病事件替代标志物之间的关联是否因合并症数量而异。
方法
这项横断面研究包括 7731 名参与者。睡眠呼吸障碍的严重程度由氧饱和度降低指数确定，该指数根据活动记录仪测量的客观睡眠时间进行调整。参与者根据睡眠呼吸障碍的严重程度和合并症（高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖）的数量，以及颈总动脉内膜中层厚度最大值 (CCA-IMT-max)、臂踝关节的最大值之间的关系进行分层。评估脉搏波速度（baPWV）和心踝血管指数（CAVI）。
结果
在没有危险因素的参与者中，CCA-IMT-max 根据睡眠呼吸障碍的严重程度增加（n = 1022，P <0.0001）。即使在匹配背景后，中重度睡眠呼吸障碍病例的 CCA-IMT-max 中值也比无睡眠呼吸障碍病例高 14%（每组 n=45，P=0.020）。 baPWV 和 CAVI 的差异不显着。另一方面，在有多种合并症的患者中未发现 CCA-IMT-max 的显着差异。一致地，多元回归分析显示所有研究参与者的 CCA-IMT-max 和中重度睡眠呼吸障碍之间存在独立关联（β：0.0222（95% 置信区间：0.0039–0.0405），P=0.017），但这种关联对于具有多种合并症的分层参与者并不显着。
结论
睡眠呼吸障碍严重程度与 CCA-IMT-max 水平相关，但对于有多种合并症的患者，独立相关性变弱。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:June 17, 2021）
