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阻塞性睡眠呼吸暂停患者门诊队列中年龄与CPAP呼吸机接受度的相关性

时间:2021-08-15   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目的

本研究在澳大利亚堪培拉医生主导的门诊CPAP呼吸机适应项目中,对连续的阻塞性睡眠呼吸暂停患者进行了年龄与CPAP呼吸机接受度之间的关联研究。


方法

我们对从 2011 年至 2019 年期间就诊于堪培拉医院诊所的CPAP呼吸机适应患者的注册数据进行了回顾性连续病例分析。从临床登记处提取关于患者人口统计学、诊断性多导睡眠图结果、适应期间CPAP呼吸机设备下载参数以及适应结束时总体CPAP呼吸机接受度的数据。方差分析和卡方用于评估患者年龄、CPAP呼吸机接受度和其他临床特征之间的关联。使用单变量和逐步多元逻辑回归来确定CPAP呼吸机接受度的预测因素。


结果

1,043 名患者的 1,075 项连续CPAP呼吸机试验符合纳入条件。与 ≤ 75 岁的人相比,年龄大于 75 岁的人对CPAP呼吸机的接受度较低(优势比 0.57,95% 置信区间 0.36-0.92,p=0.02)。年龄 > 75 岁的患者 BMI 较低,初次和最终就诊时面罩漏气的第 95 个百分位数较高,并且不太可能未使用过CPAP呼吸机。使用单变量回归,年龄较小、严重阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖、较短的试验持续时间、更多的诊所就诊次数、更高的初次就诊CPAP呼吸机使用率和更低的最终就诊面罩泄漏是CPAP呼吸机接受度的预测因素。在多元逻辑回归模型中,年龄较小、阻塞性睡眠呼吸暂停严重、试验持续时间较短、就诊次数较多、首次就诊使用率较高和最终就诊漏诊率较低,这预测了接受度。


结论

年龄越大,CPAP呼吸机接受度越低。促成这种关联的因素尚不清楚,需要进一步调查。


(叶妮摘自  J Clin Sleep Med. Published Online:July 19, 2021)