中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的Alianza倒钩咽成形术（460）
介绍
Alianza 倒钩咽成形术是新近出现的一种非切除性手术技术，适用于具有圆形腭后阻塞模式的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 患者。它的目的是稳定和减少睡眠期间腭咽区域的塌陷。它使用带倒钩的可吸收缝合线，允许将腭咽结构悬挂到解剖学不可塌陷的位置（后鼻棘、翼状环、翼下颌中缝）。本研究的目的是评估 Alianza 倒钩咽成形术治疗中重度 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 的有效性和安全性。
方法
连续 36 名中度至重度 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 患者接受了 Alianza 倒钩咽成形术。术前所有患者在药物诱导睡眠内窥镜检查 (DISE) 期间均出现腭肥大、同心塌陷和腭后扁平，并且不能耐受 CPAP呼吸机 和/或 口腔矫治器（MAD）治疗。所有患者在术前 (T0) 和术后 6 个月 (T1) 均接受了临床检查、多导睡眠图和视觉模拟量表 (VAS) 和 Epworth 嗜睡量表 (ESS) 的主观评估。
结果
T1 时 AHI 显着降低，从 AHI 的 32.49 ± 14.55 降至 12.1 ± 12.16 (p < 0.05)。平均 AHI 增益为 20.39 ± 11.58，具体中度 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 患者的AHI 增益为 13.34 ± 5.48 和重度 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 患者的 AHI 增益为30.18 ± 9.34。 ODI 也显着减少，从 27.57 ± 15.68 降至 12.97 ± 13.25 (p < 0.05)。 ESS 显着降低，从 8.75 ± 4.51 到 4.05 ± 2.39 (p < 0.05)，打鼾 VAS 从 7.85 ± 1.23 显着减少到 3.2 ± 1.7 (p < 0.05)。
结论
Alianza 倒钩咽成形术显着改善了用多导睡眠图测量的客观参数（AHI 和 ODI）以及中度至重度 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 患者的主观参数（ESS 和打鼾 VAS）。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue Supplement_2, May 2021, Pages A181–A182）
