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睡眠呼吸紊乱患者远端皮肤温度的昼夜节律障碍:CPAP呼吸机的影响

时间:2021-04-11   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


研究目标

我们的目的是评估睡眠呼吸紊乱(SDB)患者远端皮肤温度(DST)的昼夜节律,及其与白天过度嗜睡的关系以及持续正压气道通气(CPAP呼吸机)对DST的影响。


方法

80名睡眠呼吸紊乱患者(53.1±1.2岁,女性占27.6%)和67名健康参与者(52.3±1.6岁,26.9%女性)佩戴了温度数据记录仪1周。在该周的最后一天,对睡眠呼吸紊乱患者进行了多导睡眠监测,随后进行了清醒维持试验(MWT)、多次睡眠潜伏期试验和持续关注任务反馈测试,以客观地量化白天的嗜睡程度。在至少3个月的时间里,对21名中度至重度睡眠呼吸紊乱患者进行了CPAP呼吸机治疗,并用相同的方法对他们进行了重新评估。进行非参数分析以表征DST,评估两组之间的差异,并分析DST、多导睡眠图和白天嗜睡指标之间的关联。


结果

与健康参与者相比,睡眠呼吸紊乱患者表现出不稳定、碎片化、扁平化、相位超前和较差的DST节律。如相关系数所示,睡眠呼吸紊乱越严重,DST模式越差。根据MWT的睡眠潜伏期,嗜睡还与DST节律的较高破碎度、较低幅度和较差的稳定性有关。 CPAP呼吸机治疗改善了DST模式的规律性和稳定性。


结论

睡眠呼吸紊乱中的DST发生了变化,与这种情况的严重程度直接相关,并通过CPAP呼吸机治疗得以改善。 DST与嗜睡独立相关,因此,DST的测量值可能有助于了解这些患者嗜睡的病理生理。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 40, Issue 6, June 2017, zsx067)