口腔矫治器治疗中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停的效果：韩国前瞻性多中心研究的中期结果（0554）
介绍
口腔矫治器是轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的有效治疗选择。对于严重的阻塞性睡眠呼吸暂停患者，如果持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗失败，也建议使用。但是，口腔矫治器对韩国阻塞性睡眠呼吸暂停患者的效果尚未得到正确评估。此外，尚未有文献阐明口腔矫治器对重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的疗效。
方法
这是在韩国的三个睡眠中心（启明大学东山医学中心、顺天乡大学天安医院和庆熙大学江东医院）进行的一项前瞻性研究。招募中度至重度（AHI≥15）的成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者参加。让他们接受定制型下颌前移口腔矫治器治疗。治疗前和治疗后1个月进行睡眠问卷和视频多导睡眠监测研究。主要健康结局指标是口腔矫治器使用1个月后呼吸暂停低通气指数（AHI）改善。次要结果是改善睡眠问卷得分和改善睡眠结构。
结果
在2017年3月至2017年12月之间共纳入32例患者进行研究。平均年龄为46±12.6，男性31名（93.9％），平均体重指数BMI为26.4±3.7。平均AHI为30.1±13.7。 15名患者患有中度阻塞性睡眠呼吸暂停，其余患者患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI≥30）。在22位患者中进行了PSG随访。口腔矫治器使用后，平均AHI显着改善（之前：26.2±13.0，之后9.1±8.1，p <0.0001）。深度睡眠的比例增加（之前：10.7±12.1，之后15.1±13.7，p = 0.01），N1期谦睡眠减少（之前：22.3±10.9，之后14.3±6.9，p = 0.001），失眠严重程度指数有所改善（之前：11.2±5.7，之后8.4±5.4，p = 0.005）和贝克抑郁量表评分改善（之前：12.2±12.4，之后8.2±8.6，p = 0.006）。
结论
这项研究的结果表明，口腔矫治器可能对中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者有效。它还可以改善睡眠结构、嗜睡和抑郁症状。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A207）
