神经刺激治疗和CPAP呼吸机对腭咽和口咽尺寸变化的影响（0512）
介绍
腭咽部是上呼吸道最常见的易塌陷区域。各种OSA疗法可以治疗性地打开上呼吸道，至少是通过部分改善腭咽开放来实现的。我们假设单侧神经刺激（UNS)这样的治疗方法比施加压力更不可能增加腭咽侧壁的尺寸，因为它作用在舌头突出处，不会影响腭咽的壁结构。
方法
采用单侧神经刺激器（Inspire Medical Systems公司，Maple Grove，明尼苏达州）治疗的7例中重度OSA成年患者（4男，3女，年龄范围39至68岁），分别在a）常规呼吸期间，b）单侧神经刺激治疗期间，c）CPAP呼吸机通过全脸口鼻罩施加+10 cmH2O期间，d）面罩压力为-2cm H2O期间，以坐姿收集锥束CT，然后从锥束CT重建的轴向切片上测量腭咽和口咽的侧壁。
结果
神经刺激治疗显着增加了腭咽和口咽的侧壁（分别从21.9±5.4到27.0±5.1 mm，p <0.02和从28.0±7.8到36.0±6.5，p <0.03）。腭咽的表面积增加（从124±46.5增加到186±57.9 mm2，p <0.02），口咽的表面积也增加（从203.4±89.07增加到367±90 mm2，p <0.01）。相比之下，CPAP呼吸机+10cmH2O的压力显示腭咽和口咽的侧向尺寸增加较小（分别从21.9±5.4到26±5.1 mm，p <0.02和从28.0±7.8到33.7±7 mm，p <0.01 ），CPAP呼吸机+10cmH2O的压力下，腭咽的表面积增加（从124±46.5增加到166±40 mm2，p <0.02），口咽的表面积增加（从203.4±89.07增加到292±74 mm2，p <0.01）。
结论
神经刺激治疗比CPAP呼吸机对腭咽和口咽的影响更大。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A192）
