同伴参加睡眠呼吸暂停患者CPAP呼吸机治疗依从性指导计划的健康益处（0511）
介绍
旨在改善治疗依从性的“同伴支持”对包括阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在内的许多慢性医学疾病可能是有效的。但至今不清楚这种同伴参与项目是否对管理这种同伴支持的指导一方带来任何健康益处。本研究旨在确定同伴指导者（那个对没有CPAP呼吸机使用经验的阻塞性睡眠呼吸暂停患者促进CPAP呼吸机治疗依从性的同伴）是否也经历了CPAP呼吸机依从性、自我报告嗜睡或健康相关生活质量（HR-QOL）的任何变化。第二个目的是确定分配给同伴指导者的没有CPAP呼吸机使用经验的患者人数与健康益处之间是否存在“剂量效应”关系。
方法
在一项旨在促进对没有CPAP呼吸机使用经验阻塞性睡眠呼吸暂停患者治疗依从性的同伴支持随机对照试验中，我们在基线和两年后对同伴指导者进行了问卷调查。在研究开始和结束时下载了同伴指导者的CPAP呼吸机依从性数据。
结果
54名同伴指导者参加了一项试验，该研究将263名患有阻塞性睡眠呼吸暂停初次使用CPAP呼吸机的患者随机分为同伴支持组与对照组。同伴指导者（年龄57.4±12.0岁；女性占50％）以白人为主，西班牙裔占15％。在分配给参与者的同伴指导者（n = 23）中，CPAP呼吸机依从性（使用率> 4小时/晚）从基线（93.1±12.1％）到研究结束（90.9±16.1％P = 0.57）没有变化；睡眠功能结果调查问卷（FOSQ）的警觉性子域从3.5±0.55改善到3.8±0.33（P = 0.04）；总体FOSQ评分和Epworth嗜睡评分均倾向改善18.1±2.2至18.7±1.7（P = 0.13）和6.4±5.0至5.2±3.7（P = 0.14）。分配给同伴指导者的没有CPAP呼吸机使用经验的患者人数与总体FOSQ得分呈正相关（β= 0.42； P = 0.011），与Epworth嗜睡得分呈负相关（β=-0.60； P = 0.046）。
结论
同伴指导者通过参加同伴支持计划而获得了有益于改善自己嗜睡和与健康相关的生活质量等健康益处。基于分配的参与者数量，该计划具有剂量效应关系。
（叶妮摘自 Sleep, Volume 42, Issue Supplement_1, April 2019, Page A205）
