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药物诱导睡眠内窥镜主导的CPAP呼吸机滴定结果:一项随机对照试验(0670)

时间:2020-07-24   作者:北京思力普睡眠研究所  【原创】   


介绍

持续气道正压(CPAP呼吸机)的压力滴定研究是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的重要环节。本研究的目的是了解药物诱导睡眠内窥镜(DISE)主导的CPAP呼吸机压力和医生主导的CPAP呼吸机压力对OSA患者的影响。


方法

在这项随机对照单盲交叉试验中,我们比较了1个月CPAP呼吸机治疗对OSA患者的影响。我们招募了24名OSA患者并完成了这项研究。他们都接受了多导睡眠监测,DISE主导的CPAP呼吸机压力滴定和调节。在DISE之前确定医生主导的CPAP呼吸机压力。患者被随机分配接受DISE主导或医生主导的CPAP呼吸机压力治疗1个月。然后,给他们又换了一个CPAP呼吸机压力再治疗1个月。爱泼华嗜睡量表(ESS)在基线时、1个月时和2个月时记录。


结果

DISE主导的CPAP呼吸机压力和医生主导的CPAP呼吸机压力无显着差异(13.9±0.7 cm H2O和13.5±0.5 cm H2O; P = 0.92)。此外,两组之间的残留AHI和依从性也无显着差异。两组的ESS从基线治疗到1个月CPAP呼吸机治疗均显着改善。会厌(前-后塌陷)与AHI显着相关(P <0.001,通过Spearman相关性)。会厌(前-后塌陷)和舌根塌陷均与95%CPAP呼吸机压力显着相关(P = 0.031和0.038)。经过多变量回归分析后,会厌(前-后塌陷)是95%CPAP呼吸机压力的独立因素。


结论

DISE主导的CPAP呼吸机压力和医生主导的CPAP呼吸机压力对ESS的改善无明显差异。会厌(前-后塌陷)是AHI和95%CPAP呼吸机压力的独立因素。


(叶妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Pages A255–A256)