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城市公立医院中的睡眠呼吸暂停：严重程度和CPAP呼吸机治疗依从性评估
时间：2020-04-05 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
目的
在公立县医院接受治疗的一组阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者中，评估阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度、持续气道正压通气（CPAP呼吸机）依从性以及与CPAP呼吸机依从性相关的因素。
研究设计与设置
在伊利诺伊州库克县一家有464张床位的城市公立医院进行回顾性队列研究。
结果
共纳入507例患者。他们的平均（SD）年龄为46.9（11）岁，平均体重指数为46.2（11.0）kg / m2；平均和中位基线呼吸暂停低通气指数（AHI）为71.0（44.4）和69.5次/小时；Epworth嗜睡量表（ESS）的平均得分为15.8（6.1）。在这些患者中，男性占53％，没有医疗保险的占74％，非裔美国人占77％。323例随访数据患者的平均CPAP呼吸机依从性为3.87（2.62）小时/天，其中47.7％的受试者客观使用CPAP呼吸机≥4小时/天。在根据种族、婚姻状况和年龄进行调整后，女性不依从的可能性是男性的2.49倍（95％CI，1.34-4.46）。在没有随访的172位患者中，男性不依从比例更高。当没有随访的个体假设不依从时，总体依从率是30.4％，并且根据种族、婚姻状况和年龄进行调整后，女性不依从的可能性是男性的1.72倍（95％CI，1.03-2.88）。
结论
该研究人群多见重度的阻塞性睡眠呼吸暂停。CPAP呼吸机依从性比率较低，女性比男性更容易出现不依从的情况。随着肥胖病的流行和对睡眠呼吸暂停认识的提高，应进一步研究该人群，以减少在治疗该疾病方面未来的健康差异。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2007;3(3):285–288）
