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强效减肥计划对接受CPAP呼吸机治疗的重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者的有效性：一项随机对照试验
时间：2020-03-18 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
为了确定强效减肥计划（IWLP）是否对减轻体重、阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的严重程度以及在接受持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗的肥胖和重度OSA患者的代谢变量有效。
方法
42例患者被随机分为对照组（CG组，n = 20）或干预组（IG组，n = 22），他们接受了12个月的强效减肥计划（IWLP）。主要结果是通过多导睡眠监测仪在3个月和12个月时测量他们的睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）降低情况。还通过计算机断层扫描对他们的代谢变量、血压、生物阻抗引起的体脂成分、颈动脉内膜中层厚度和内脏脂肪进行了评估。
结果
参与者平均年龄为49（6.7）岁，体重指数为35（2.7）kg / m2和AHI为 69（20）事件/ h。IG组的体重减轻在3个月和12个月时比CG组更高，分别为-10.5kg vs -2.3 kg（p <0.001）和-8.2kg vs -0.1 kg（p <0.001），在12个月时的内脏脂肪减少也是如此。IG组在3个月时的AHI下降更多（-23.72事件/ h与-9事件/ h），但在12个月时差异不显着。IG组中有28％的患者AHI ＜30事件/ h ，而CG组中则没有（p = 0.046）。在12个月时，IG组显示C反应蛋白减少（p = 0.013），糖化血红蛋白（p = 0.031）和高密度脂蛋白胆固醇增加（p = 0.027）。
结论
肥胖和重度OSA患者的强效减肥计划（IWLP）可有效减轻体重和阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度。它还可以改善脂质分布、血糖控制和炎症标记。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. January 31, 2020）
