RICCADSA试验中，CPAP呼吸机和冠状动脉疾病合并无嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停成年患者的健康相关生活质量
研究目的
确定持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗对患有冠心病（CAD）和无嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的成年人健康相关生活质量（HRQoL）的影响。
方法
这是2005年至2013年在瑞典进行的RICCADSA试验的次要结果分析。成人CAD合并无嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停（呼吸暂停-低通气指数[AHI]≥15事件/小时； Epworth嗜睡量表[ESS]得分<10） ）以及基线和12个月后完整的简短表格（SF）-36问卷。患者被随机分为CPAP呼吸机组（n = 102）或无CPAP呼吸机组（n = 104）。主要结果是SF-36组分绝对变化的组间差异。还测试了组内变化以及与整个总体域中绝对变化相关的变量。
结果
平均SF-36评分在基线时相似，在各个领域从44.9±9.6到92.2±15.8，并且从基线开始的组间变化在1年时无统计学意义。 CPAP呼吸机组的角色身体、生命力、角色情感、心理健康和心理组成摘要（MCS）显着增加，身体疼痛和总体健康评分降低。身体成分摘要（PCS）的变化由女性（β系数-0.19，95％置信区间[CI] -7.25至-0.98，P = .010），基线AHI（β系数-0.19，95％CI）确定-0.21至-0.03，P = 0.009），CPAP呼吸机使用时间（h / night）（β系数-0.16，95％CI -0.93至-0.06，P = 0.028）和基线时的急性心肌梗塞（β系数0.18） ，95％CI 0.59至5.19，P = .014）。 MCS从基线变化的决定因素是ESS得分的变化（β系数-0.14，95％CI -0.87到-0.01，P = .054）和Zung自评抑郁量表得分的变化（β系数-0.33） ，95％CI -0.58至-0.24，P <.001）。
结论
与没有CPAP呼吸机相比，分配CPAP呼吸机治疗对SF-36对患有CAD合并无嗜睡阻塞性睡眠呼吸暂停的成年人的HRQoL没有显着影响。尽管在CPAP呼吸机组中改善了SF-36评分的几个组成部分，但是CPAP呼吸机的使用与PCS的减少有关。 MCS的改善取决于白天嗜睡和抑郁情绪的改善。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(9):1311–1320.）
