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CPAP呼吸机治疗睡眠呼吸暂停对缺血性卒中临床预后的影响
时间：2020-01-30 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目的
评估缺血性卒中后中重度睡眠呼吸障碍（SDB）患者的持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗。
方法
我们确定了急性卒中登记和洛桑分析（ASTRAL）中包括缺血性卒中后进行多导睡眠监测的患者。我们比较了无显着SDB（呼吸暂停-低通气指数[AHI] <15个事件/小时：SDB-），AHI≥15个事件/小时，拒绝CPAP呼吸机或CPAP呼吸机依从性差（SDB + CPAP呼吸机-组）的患者和由CPAP呼吸机有效治疗的SDB患者（SDB + CPAP呼吸机 +组）。
结果
我们分析了101例患者的数据（年龄68.5±11.1岁，男性84.1％）。在多变量分析中，SDB + CPAP呼吸机 +组与卒中复发和死亡率的显着降低相关（几率0.13，95％置信区间0.00-0.86，P = .031），而房颤与高风险独立相关（几率4.32，95％置信区间1.51–12.33，P = .006）。两年随访后的无事件生存分析（卒中复发和死亡）表明，SDB + CPAP呼吸机 +组的那些具有明显更高的心血管生存率，Cox比例风险模型确定CPAP呼吸机治疗与存活时间显着相关（P =. 025）。AHI和国立卫生研究院卒中量表亚急性评分与SDB患者的CPAP呼吸机依从性独立相关。
结论
这项观察性研究表明，中重度SDB卒中患者的CPAP呼吸机治疗与卒中的复发和死亡发生率降低相关。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med. 2019;15(6):839–847.）
