男女阻塞性睡眠呼吸暂停CPAP呼吸机治疗前后的抑郁症状
研究目标
确定阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）中抑郁症状的患病率以及阻塞性睡眠呼吸暂停治疗对抑郁评分的影响。
方法
征询那些连续的被转诊检查疑似阻塞性睡眠呼吸暂停的新患者，同意的患者在接受实验室多导睡眠图检查同时完成抑郁症状的患者健康调查表（PHQ-9）。中度/重度（呼吸暂停指数[AHI]≥15事件/ h）和/或症状轻度阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI 5-14.99事件/ h）的患者被给予持续气道正压（CPAP呼吸机）治疗。 CPAP呼吸机 3个月后重复PHQ-9，并记录CPAP呼吸机依从性。在最高PHQ-9得分为27的情况下，切点≥10（PHQ-9≥10）用于表示临床上存在明显的抑郁症状。
结果
总共招募了426名参与者（243名男性）。平均±标准偏差体重指数（BMI）为32.1±7.1 kg / m2和AHI 33.6±28.9事件/ h。 PHQ-9为10.5±6.1，与AHI（p <0.001）和BMI（p <0.001）独立相关。在没有阻塞性睡眠呼吸暂停的女性中，PHQ-9≥10的女性更为常见，但阻塞性睡眠呼吸暂停的性别差异无明显意义。在293名接受CPAP呼吸机治疗的患者中，有228名患者在治疗3个月内依从性良好（平均每晚使用时间> 5小时）。在接受CPAP呼吸机治疗的患者中，AHI从46.7±27.4降至6.5±1.6事件/小时，PHQ-9从11.3±6.1降至3.7±2.9，PHQ-9≥10从74.6％降至3.9％（每种情况下p <0.001） ）。男性和女性中PHQ-9的变化幅度相似。始终使用抗抑郁药。
结论
抑郁症状在阻塞性睡眠呼吸暂停中很常见，并且与严重程度有关。他们通过CPAP呼吸机治疗得到显着改善，暗示抑郁症与未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停有关系。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(9):1029–1038.）
