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长期CPAP呼吸机治疗可纠正阻塞性睡眠呼吸暂停患者呼出的一氧化氮水平高问题
时间：2019-12-23 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
上呼吸道炎症和氧化应激与阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的发病机理有关，可能与心血管疾病的后果有关。我们使用便携式一氧化氮分析仪（NIOX MINO）前瞻性地检查了呼出一氧化氮（FENO）的含量，这是上呼吸道炎症的替代标志。
设计
在连续的疑似OSA的成年非吸烟者中，在多导睡眠图检查之前和之后以及持续气道正压通气（CPAP呼吸机）治疗后的1-3个月内测量FENO。
测量和结果
与29名对照组相比，75名OSA患者的FENO水平有所提高，无论在入睡前（13.4±6.5 ppb vs. 6.5±3.5; p <0.001）和入睡后（19.0±7.7 ppb vs. 6.9±3.7; p < 0.001）。此外，在患有OSA的患者中，入睡后FENO的水平显着高于入睡前（19.0±7.7 ppb对13.4±6.5； p <0.001），而没有OSA的患者在夜间没有明显变化。 FENO的升高与呼吸暂停低通气指数（r = 0.65，p <0.001），最低氧饱和度（r = 0.54，p <0.001）和唤醒指数（r = 0.52，p <0.001）相关。这些患者中有37名接受了CPAP呼吸机滴定和治疗。成功滴定与较低的夜间FENO升高相关（7.2±3.3与11.0±4.3，p = 0.02）。经CPAP呼吸机治疗1-3个月后，FENO水平下降（11.7±4.4 ppb，p <0.001）。
结论
OSA中的FENO水平升高与严重程度相关，CPAP呼吸机治疗后降低。这项研究支持上呼吸道炎症在OSA发病机制中的作用，以及FENO在监测CPAP呼吸机治疗中的可能作用。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2013;9(6):529-535.）
