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分夜多导睡眠图和家庭睡眠研究在评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的成本效益
时间：2019-08-12 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
研究目标
分夜多导睡眠图（PSG）和无人值守的家庭睡眠研究已经开始用作阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的低成本测试，但它们对整体评估和治疗的成本效益的影响尚不清楚。我们将使用这两个评估方法与使用传统方法整夜PSG的成本效益进行了比较。
方法
我们使用了一个决策树模型，该模型结合了3种方法中每种方法的典型临床算法，从第三方付款人角度比较5年期间的成本效益。概率和测试特征来自已发表文献的数据。成本估算基于2004年医疗保险费用表。生存率来自国家卫生统计中心的数据和已发表的研究。有效性按质量调整生命年度来衡量。
结果
确定了总体成本与有效性之间的权衡。家庭研究策略的成本和效率均低于分夜PSG，分夜PSG低于整夜PSG。获得额外质量调整生命年的成本低于普遍接受的阈值。概率分析表明，在第三方支付意愿最低的情况下，家庭研究方法最具成本效益，而分夜PSG或整夜PSG在较高数量时最具成本效益。
结论
家庭研究和分夜PSG是整夜PSG的经济有效的替代方案。在选择最具成本效益的方法时，患者的支付意愿是一个重要的考虑因素。本研究指出在比较不同方法之间的成本时，考虑阻塞性睡眠呼吸暂停综合征评估整个过程中的复杂性也是非常重要的。
（叶妮摘自J Clin Sleep Med 2006;2(2):145-153.）
