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减肥手术后的CPAP呼吸机使用对长期减重的影响
时间：2019-07-05 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
介绍
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）在减肥手术候选者中很常见。手术后虽然体重减轻，但OSA经常持续存在，未经治疗的OSA可导致体重增加。长期持续气道正压通气（CPAP呼吸机）在减肥手术人群的依从性尚不清楚，依从性差可能会破坏减肥效果。我们试图确定CPAP呼吸机使用对肥胖患者的长期减肥结果的影响。
方法
OSA减肥手术患者的长期观察研究。术前和术后1年对患者进行多导睡眠监测。在平均7.2年后，再次对该队列进行评估，以确定长期CPAP呼吸机使用与随后的体重恢复之间的关系。
结果
持续研究24名患者，手术时年龄为48.5±9.4岁;女性为73％，包括初始评估，最终22名受试者获得长期结果数据。术后一年，22名受试者中有21名（95％）持续记录了OSA。手术后7.2±2.3年进行最终评估。从术后到最终评估，体重（213.3±39.1至235.3±47.1 lb，p = 0.10）和BMI（32.5±5.4至37.3±8.2 kg / m2，p = 0.03）在大多数受试者（n = 19,86.4％）中增加。 CPAP呼吸机使用率从术前的83.3％下降到38.1％（一年）和23.8％（最终评估）。与持续使用CPAP呼吸机的患者相比，长期随访期间未使用CPAP呼吸机的患者BMI增加（6.8％v -1.8％，p = 0.05）。
结论
在我们的OSA肥胖患者队列中，长期CPAP呼吸机治疗的依从性不理想，依从性不佳与体重增加有关联。 在该人群中的持续随访OSA状况可能有助于巩固手术减肥后的初步成果。
（叶妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(3):213–217.）
