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CPAP呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停对患者夜间胃食管反流症状的影响
时间：2019-06-24 作者：北京思力普睡眠研究所 【原创】
目标
夜间胃食管反流（nGER）在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者中很常见。以前的研究表明持续气道正压通气（CPAP呼吸机）可以减轻nGER的症状。然而，基于客观CPAP呼吸机依从性的nGER症状的改善尚未记录。我们检查了nGER和OSA患者的多导睡眠图特征，并寻找OSA严重程度和CPAP呼吸机依从性与nGER症状改善的关联。
方法
我们采访了85名OSA退伍军人，评估了他们的多导睡眠图和多导睡眠监测数据后的白天嗜睡（Epworth嗜睡量表[ESS]）和nGER症状频率。在6个月的随访中，重新评估ESS评分，nGER评分和CPAP呼吸机机器依从性数据。自最初评估以来，由于他们开始服用针对nGER症状的新药物，从最终分析中删除了来自6名受试者的数据。
结果
79例（78％）患者中有62例在初次就诊时反映有nGER症状。在基线时，nGER评分与睡眠效率相关（r = 0.43），BMI与OSA严重程度相关（r = 0.41）。所有患者在6个月后ESS和nGER改善（p <0.0001），但在符合CPAP呼吸机依从性的患者中更为显着。为了在nGER改进中获得任何益处，需要达到25％的最低CPAP呼吸机依从性要求。
结论
夜间胃食管反流在OSA患者中很常见，这会增加睡眠中断并恶化白天嗜睡的症状。 CPAP呼吸机治疗可能有助于改善夜间胃食管反流和白天嗜睡的症状，但坚持使用CPAP呼吸机对于实现这一益处至关重要。
（叶妮摘自J Clin Sleep Med 2016;12(9):1257–1261.）
